سعر المرض.
كيف تغير الصحة مصير دخل الناس؟
أزاده خراميموجادام / مؤلف المنشور.
عند الحديث عن العواقب الاقتصادية للمرض، عادة ما تتبادر إلى الذهن تكلفة الدواء والعلاج وزيارة المراكز الطبية. لكن التكلفة الاقتصادية للمرض تتجاوز بكثير تكلفة العلاج. قد يقلل المرض من القدرة على العمل، ويقلل من احتمالية العمل، ويحد من فرص العمل، بل ويؤثر على احتمالية بقاء الشخص على قيد الحياة. ومن ناحية أخرى، فإن الشخص الذي يعاني من مشاكل جسدية متعددة لن يتمكن من استخدام جميع قدراته، حتى لو كان لديه التعليم والمهارات المناسبة. وبطبيعة الحال، فإن العلاقة بين الصحة والدخل ليست في اتجاه واحد. يؤثر التعليم والظروف العائلية وخصائص العمل أيضًا على كليهما.
تظهر النتائج التجريبية للمقال أن الزيادة في المشاكل الصحية ترتبط بانخفاض كبير في العمالة والأجور. وتشير تقديرات الباحثين إلى أن إضافة مشكلة صحية إلى مؤشر الضعف يقلل من احتمالية التوظيف بنسبة 1.6% ويخفض الأجر بالساعة للعاملين بنسبة 2% في المتوسط. لا يمكن للمرض أن يقلل دخل الشخص لكل ساعة عمل فحسب، بل يمكن أن يقلل أيضًا من احتمالية تواجده في سوق العمل. ونتيجة لذلك قد يتقاضى الشخص أجراً أقل وقد لا يكون له أي دخل من العمل خلال فترات معينة.
ولدراسة هذه العواقب طويلة المدى، قام المؤلفون ببناء نموذج اقتصادي لدورة الحياة. يأخذ هذا النموذج في الاعتبار قرارات الناس بشأن التوظيف والمدخرات والاستهلاك والمطالبة باستحقاقات العجز في مراحل مختلفة من الحياة. في هذا الإطار، الناس ليسوا متساوين من حيث صحتهم ومخاطرهم. يمكن أن تؤثر الحالة الصحية على إنتاجية العمل، والنفقات الطبية النثرية، واحتمال الوفاة، وصعوبات العمل، واحتمال الحصول على إعانات العجز. وقام الباحثون بتكييف النموذج مع البيانات الأمريكية لقياس العواقب طويلة المدى للاختلافات في الحالة الصحية.
إحدى النتائج المهمة التي توصلت إليها المقالة تتعلق بدور برامج التأمين ضد العجز في تشكيل عدم المساواة في الدخل مدى الحياة.