پزشکان نووسیبیرسک یک بیمار مبتلا به تنگی شدید دریچه آئورت و سرطان را در موسسه بودجه ایالتی فدرال "مرکز تحقیقات پزشکی ملی به نام آکادمیسین E.N. Mashalkin" از وزارت بهداشت روسیه جراحی کردند، بیماری که قبلاً از سرطان رنج می برد به وزارت بهداشت روسیه آمد. در طول معاینه، دو تومور بدخیم روده و تنگی شدید دریچه آئورت دژنراتیو تشخیص داده شد. معمولاً چنین ترکیبی از آسیب شناسی ها مبنایی برای اعلام غیرقابل جراحی شدن بیمار می شود. علاوه بر این، در صورت تأخیر در درمان، هر یک از بیماری ها مرگ را تهدید می کردند. مشکل این بود که با چنین تنگی و پس از ترمیم جراحی آن، درمان لزوماً شامل داروهای ضد پلاکت و ضد انعقاد است. در مقابل این پس زمینه، بیمار در حال حاضر خونریزی از مراکز تومور را تجربه می کند که ممکن است غیرقابل کنترل شود. اگر برداشتن تومور را شروع کرده بودیم، به احتمال زیاد قلب در حین انجام بیهوشی متوقف می شد. «در گذشته، این ترکیب نسبتاً نادری از آسیب‌شناسی بود. اکنون این اولین بیمار ما نیست، آنها روز به روز شایع تر می شوند. هیچ توصیه بالینی برای مدیریت آنها وجود ندارد، زیرا نمی توان گفت که در چنین شرایطی کدام خطرات بیشتر است - خونریزی یا لخته شدن خون. این یک «شمشیر دولبه» است. فقط یک تیم چند رشته ای با تجربه می تواند این احتمال را بسنجد و خطر را تنها زمانی که شانس نجات جانی داشته باشد، تقسیم کند. در چنین مواردی، ما یک استراتژی اقدام ایمن ایجاد می‌کنیم که بعداً به یک الگوریتم تبدیل می‌شود." تاکتیک ها توسط هیئتی متشکل از انکولوژیست ها، جراحان قلب، متخصصان بیهوشی و قلب تعیین شد. درمان در سه مرحله انجام شد. ابتدا تیم اندوواسکولار به سرپرستی دیمیتری زوبارف تعمیر دریچه بالون را انجام داد. این روش همه مشکلات را برطرف نکرد، اما به طور موقت تنگی را کاهش داد تا بیمار بتواند بیهوشی برای جراحی سرطان را تحمل کند.

پزشکان نووسیبیرسک یک بیمار مبتلا به تنگی شدید دریچه آئورت و سرطان را در موسسه بودجه ایالتی فدرال "مرکز تحقیقات پزشکی ملی به نام آکادمیسین E.N. Mashalkin" از وزارت بهداشت روسیه جراحی کردند، بیماری که قبلاً از سرطان رنج می برد به وزارت بهداشت روسیه آمد. در طول معاینه، دو تومور بدخیم روده و تنگی شدید دریچه آئورت دژنراتیو تشخیص داده شد. معمولاً چنین ترکیبی از آسیب شناسی ها مبنایی برای اعلام غیرقابل جراحی شدن بیمار می شود. علاوه بر این، در صورت تأخیر در درمان، هر یک از بیماری ها مرگ را تهدید می کردند. مشکل این بود که با چنین تنگی و پس از ترمیم جراحی آن، درمان لزوماً شامل داروهای ضد پلاکت و ضد انعقاد است. در مقابل این پس زمینه، بیمار در حال حاضر خونریزی از مراکز تومور را تجربه می کند که ممکن است غیرقابل کنترل شود. اگر برداشتن تومور را شروع کرده بودیم، به احتمال زیاد قلب در حین انجام بیهوشی متوقف می شد. «در گذشته، این ترکیب نسبتاً نادری از آسیب‌شناسی بود. اکنون این اولین بیمار ما نیست، آنها روز به روز شایع تر می شوند. هیچ توصیه بالینی برای مدیریت آنها وجود ندارد، زیرا نمی توان گفت که در چنین شرایطی کدام خطرات بیشتر است - خونریزی یا لخته شدن خون. این یک «شمشیر دولبه» است. فقط یک تیم چند رشته ای با تجربه می تواند این احتمال را بسنجد و خطر را تنها زمانی که شانس نجات جانی داشته باشد، تقسیم کند. در چنین مواردی، ما یک استراتژی اقدام ایمن ایجاد می‌کنیم که بعداً به یک الگوریتم تبدیل می‌شود." تاکتیک ها توسط هیئتی متشکل از انکولوژیست ها، جراحان قلب، متخصصان بیهوشی و قلب تعیین شد. درمان در سه مرحله انجام شد. ابتدا تیم اندوواسکولار به سرپرستی دیمیتری زوبارف تعمیر دریچه بالون را انجام داد. این روش همه مشکلات را برطرف نکرد، اما به طور موقت تنگی را کاهش داد تا بیمار بتواند بیهوشی برای جراحی سرطان را تحمل کند.