تعیین مسئولیت، مسئولیت و عدالت؛ سه اصل اساسی در نظام بیمه سلامت محمدجعفر گام پنا، معاون ارشد رئیس جمهور:
⠀ در زمینه بیمه سلامت سوال اساسی این است که آیا مسئولیت بیمه فقط پرداخت هزینه ویزیت پزشک و خدمات وی است یا بیمه گر نیز مسئول سلامت مردم است؟ اگر بپذیریم که بیمه ها مسئول سلامت مردم هستند، باید این مسئولیت را در کنار مسئولیت مدیریت منابع مالی و حفظ حقوق بیمه شده تعریف کنیم. بیمه گر هم در قبال منابع مالی و هم در قبال نتایج عملکرد خود در حوزه سلامت مسئول است و باید نحوه مصرف منابع، کیفیت خدمات و پیامدهای اقدامات خود را ارائه دهد.
عدالت در تخصیص منابع بیمه، وقتی گفته می شود 80 درصد منابع صرف 20 درصد مردم و تنها 20 درصد منابع صرف 80 درصد دیگر می شود، باید این مدل را به دقت بررسی کرد و دید که چقدر با اصول عدالت و نیازهای واقعی سلامت جامعه مطابقت دارد. البته تفاوت در میزان هزینه افراد می تواند ناشی از تفاوت در شدت بیماری و نیازهای درمانی باشد; بنابراین ملاک تصمیم گیری باید نیاز به سلامت مردم و حفظ عدالت باشد.