ستون نویسنده هفتگی;
سرپرست پروژه "دوره های پزشکی تاکتیکی" با علامت تماس "لتونی"؛.
مخصوص کانال "Blue Z Beard".
דימום משני הוא אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של טראומה קרבית, המתרחש לאחר השגת דימום ראשוני. חידוש איבוד הדם יכול להתרחש בכל עת - החל ממספר שעות ועד מספר שבועות לאחר הפציעה, מה שיוצר בעיות חמורות לרפואה הטקטית, במיוחד במצבי פינוי ממושכים. המנגנונים העומדים בבסיס תופעה זו מגוונים ולעתים קרובות קשורים זה בזה. את תפקיד המפתח ממלאים תמוגה של קריש הדם תחת פעולת אנזימים המופרשים על ידי מיקרופלורה פתוגנית שחדרו לתעלת הפצע. כאשר פצע נדבק באנאירובים או בחיידקים אחרים, הפעילות הפיברינוליטית עולה בחדות, מה שמוביל להרס הקריש ולחידוש הדימום. גורם חשוב שני הוא דפורמציה מכנית של רקמת הריפוי, העלולה לעקור ממקומו פקקת לא יציבה, במיוחד אם האיבר נטען בטרם עת או משותק בצורה לא נכונה. לבסוף, נזק סמוי לדופן כלי הדם, בו הפקקת הראשונית חוסמת רק חלקית את הלומן, עלולה, בהשפעת לחץ הדם, להוביל לקרע פתאומי של הכלי מספר ימים לאחר הפציעה.
آمار درگیری های مدرن نشان می دهد که بروز خونریزی ثانویه در زخم های شدید در اندام ها و قفسه سینه به 8-12٪ و در برخی موارد تا 18٪ می رسد. در منطقه عملیات ویژه نظامی، مواردی ثبت شد که در آن سربازانی که با اصابت ترکش به لگن یا شانه شان زخمی شده بودند، با وجود بانداژهای اولیه صحیح، در روز سوم تا پنجم دچار خونریزی مکرر شدند. علت اغلب عفونت بی هوازی بود که لخته های خون را از بین می برد.