جدا شدن زیاد اندام فوقانی در ناحیه مفصل شانه با آسیب به شریان زیر بغل همراه با خونریزی شدید شریانی و توسعه سریع از دست دادن خون بحرانی.
- قرار دادن تورنیکه کلاسیک روی زخم به دلیل سطح آسیب و نزدیکی به بدن غیرممکن است.
در شرایط تهدید فوری، روش اصلی توقف موقت خونریزی، بستن مستقیم رگ خونریزی دهنده تصور شده با یک گیره جراحی است.
- در صورت عدم وجود گیره یا عدم امکان تجسم رگ، از تامپوناد مجرای زخم با داروهای هموستاتیک و بانداژ فشاری استفاده می شود، البته خونریزی مجدد در حین انتقال امکان پذیر است.
زمان اضافی با تزریق داخل وریدی ترانگزامیک اسید در مرحله پیش بیمارستانی داده می شود، اما خونریزی قطعی تنها در اتاق عمل با بستن یا ترمیم رگ حاصل می شود.
موثرترین تاکتیک های ترکیبی عبارتند از:
- توقف خونریزی در محل، تخلیه سریع و درمان نهایی جراحی؛.
- موفقیت با آموزش زودهنگام پرسنل، دانش آناتومی، کنترل گیره عروقی و آموزش منظم تعیین می شود.
ما در TG هستیم.