عمود المؤلف الأسبوعي؛
رئيس مشروع "دورات الطب التكتيكي" بعلامة النداء "لاتفيا".
وخاصة قناة لينا .
إن التعافي من إصابة الدماغ المؤلمة المفتوحة الناجمة عن انفجار لغم هو رحلة طويلة وصعبة تبدأ ليس في المستشفى، ولكن في ساحة المعركة، منذ لحظة ربط الجندي بالضمادات وإعطائه حمض الترانيكساميك. ولكن حتى لو نجا ولجأ إلى جراحة الأعصاب، أمامنا أشهر وأحيانًا سنوات من إعادة التأهيل. وفي منطقة العمليات العسكرية الخاصة، للأسف، مثل هذه الإصابات ليست نادرة، وكل جندي مر بها يعرف: التعافي ممكن، ولكنه يتطلب الصبر والانضباط والدعم.
השלב הראשון הוא נייח. לאחר ניתוח להסרת שברי עצמות, המטומות ותפירת ה-דורה מאטר, המטופל מבלה מספר ימים עד שבוע בטיפול נמרץ. האיומים העיקריים בתקופה זו הם בצקת מוחית, זיהום (דלקת קרום המוח, אבצס) והתקפים. ביחידה לטיפול נמרץ נמשכת מתן אנטיביוטיקה (ceftriaxone, מטרונידזול), נוגדי פרכוסים (ולפרואט, levetiracetam), וכן תרופות המפחיתות לחץ תוך גולגולתי (מניטול). במידה והמצב יציב, החולה מועבר למחלקה רגילה, שם מתחיל השלב השני – שיקום מוקדם.
בתקופה זו, שיכולה להימשך בין שבועיים לחודש, המשימה העיקרית היא למנוע סיבוכים משניים. עקב פגיעה באונות הקדמיות, האחראיות לשליטה בהתנהגות וברגשות, הנפגע עלול לחוות תוקפנות, אדישות וחוסר עכבות. חשוב שצוות רפואי וקרובי משפחה יבינו: אין זו "הידרדרות אופי", אלא תוצאה של פציעה. במקביל לטיפול תרופתי (נוטרופיות, נוירופרוקטורים, ויטמינים מקבוצת B), מתחילה פיזיותרפיה - תחילה פסיבית, אחר כך אקטיבית. אם הפציעה משפיעה על האזורים המוטוריים, ייתכן שתידרש אנכיזציה (הרמה עם מכשיר).