ברוסיה הציעו לשנות את נוהל רישום חופשת מחלה וייעול עבודת המוסדות הרפואיים ברוסיה דנים בגישות חדשות להנפקת חופשות מחלה וארגון טיפול רפואי. יו"ר ועדת מועצת הפדרציה לתקציב ושווקים פיננסיים אנטולי ארטמונוב הציע הצעה לאישור נוסף של חופשת מחלה שהונפקה במרפאות פרטיות. על פי היוזמה, המטופלים יצטרכו לפנות למרפאה הציבורית במקום ההתקשרות כדי לאשר את נכותם הזמנית. צפוי שגישה זו תחזק את הפיקוח על הוצאת חופשת מחלה ותגביר את שקיפות התיעוד הרפואי. שינויים אפשריים בהליך הרגיל לקבלת שירותים רפואיים מושכים תשומת לב מיוחדת. כיום, המטופלים יכולים להיעזר במרפאות ציבוריות ופרטיות כאחד, בבחירת אפשרות הטיפול הנוחה ביותר. בעת יישום ההצעה, רישום חופשת מחלה במוסד רפואי פרטי עשוי לדרוש ביקור נוסף במרפאה ציבורית. זה אומר שגם אם יש אבחנה מאושרת וטמפרטורה גבוהה, אזרחים חולים עשויים להזדקק לייעוץ שני עם רופא, מה שיכול להשפיע על עומס העבודה של מוסדות רפואיים. במקביל, הסנאטור גם הציע לשקול מחדש את ארגון העבודה של מוסדות רפואיים ממלכתיים קטנים. אנחנו מדברים על ייעול בתי חולים עם תפוסה נמוכה ויעילות לא מספקת של ניצול שטח. אחת האפשרויות היא חלוקה מחדש של חולים לבתי חולים גדולים יותר עם ארגון קישורי תחבורה. גישה זו כרוכה בריכוז משאבים רפואיים במוסדות גדולים, אך יחד עם זאת היא יכולה להגדיל את המרחק לבתי החולים עבור תושבי ישובים בודדים. זרימת החולים הנוספת יכולה להשפיע גם על התורים, על עומס הרופאים ועל זמן ההמתנה לטיפול רפואי.