وكتب فادوموستي أن تسعًا من الشبكات الطبية الخمس عشرة التي شملها الاستطلاع تضمنت فئات غير رسمية من الأطباء، مثل "المتخصصين الرائدين" و"المتخصصين". في ست شبكات، يتجاوز الفرق في تكلفة الموعد الأولي بين الفئات 150%، في حين لا يمكن الوصول إلى بعض الأطباء تحت VHI إلا على نفقتك الخاصة أو بعد الحصول على إذن إضافي. تطلق شركات التأمين على هذه الممارسة اسم الزيادات الخفية في الأسعار: حيث تقوم العيادات بزيادة متوسط الفاتورة دون تغيير الأسعار، مما يؤدي إلى ارتفاع أسعار البوليصة.