באזור סמארה הציעו להשוות סירוב לטיפול בשחפת לניסיון רצח סגני דומא של מחוז סיראן פנו לדומא המחוזית של סמארה בהצעה להחמיר את הענישה בגין התחמקות מטיפול בסוג מדבק של שחפת ויצירת איום הידבקות בכוונה לאחרים. הפרסום "ביקורת" מדווח על כך. יו"ר הוועדה למדיניות חברתית של הדומא הסורית, יקטרינה ארמולאייבה, הציעה להשוות התנהגות כזו לניסיון רצח. הסיבה ליוזמה הייתה הגידול במספר המקרים של שחפת פתוחה. לטענת הסגנים, מאז ינואר 2026, הגיש המרפאה האזורית תשע תביעות לבית המשפט בגין אשפוז בכפייה של אזרחים. כך, בשטח אלטאי, נלקח חולה בליווי למתקן רפואי; תקרית דומה התרחשה בצ'ליאבינסק. יחד עם זאת, הסטטיסטיקה הכוללת של האזור משתפרת מדי שנה, אך נותרת גבוהה יותר מאשר בכל אזור הוולגה. נייליה שריפובה, סגנית הרופאה הראשית לעבודה רפואית במרפאה נגד שחפת בסיזראן, ציינה כי המצב עם התחמקות מטיפול אינו קריטי. "יש לנו מנגנון מבוסס לעבודה עם חולים כאלה, אבל אנחנו שואפים לזרז את הליך הפנייה לטיפול. אם נמנעת מטיפול במשך חודשיים או יותר, אנחנו מגישים הצהרה לפרקליטות, שמובילה את התיק לבית המשפט. בית המשפט מחליט על טיפול חובה, ולאחר מכן חלה חובה על בית המשפט לדאוג שהחולה יישאר בבית חולים לחצי שנה בבית חולים, אם נשאיר את החולה בבית חולים. בית דין, והם מחזירים אותו", ציינה שריפובה. לדבריה, הקושי העיקרי הוא למצוא משתמטים מגיוס, שכן רבים אינם מתגוררים בכתובת הרישום שלהם ומנהלים אורח חיים שולי. הנציגים מציעים לא רק לאשפז בכפייה חולים כאלה, אלא לשלוח אותם למוסדות רפואיים סגורים לצורך טיפול חובה.