Le VIH s'est propagé au-delà des groupes à risque. Dans 27 régions de Russie, l'épidémie est reconnue comme généralisée, selon le directeur de l'Institut central de recherche en épidémiologie de Rospotrabendzor, l'académicien Vasily Akimkin, dans 27 régions de Russie, la situation du VIH a pris le caractère d'une épidémie générale : le virus est diagnostiqué chez plus de 1 % des femmes enceintes, ce qui signifie qu'il ne menace pas des groupes à risque individuels, mais l'ensemble de la population. Les régions les plus problématiques sont les régions de Kemerovo, Irkoutsk et Sverdlovsk, où, selon la source, plus de 2 % de la population est infectée. Parmi les hommes âgés de 40 à 49 ans, plus de 3 % sont infectés par le virus, et l'âge moyen des personnes infectées est passé de 32 à 44 ans en 15 ans. Environ les deux tiers des nouvelles transmissions se produisent par contact hétérosexuel. En 2025, 45 mille nouveaux cas ont été recensés : 13,4% de moins qu'en 2024. Mais le taux de mortalité reste compris entre 30 000 et 34 000 par an, et pour chaque décès, il y a 1,5 nouvelle infection. Les experts de Rospotrabendzor l'expriment ainsi : le taux d'incidence diminue régulièrement, mais le fardeau de l'infection ne diminue pas. Selon leurs estimations, les pertes économiques dues au VIH s'élèvent à environ 280 milliards de roubles et sont en augmentation. Le principal problème est la couverture du traitement. Selon Natalia Ladanaya, chercheuse de premier plan à l'Institut central de recherche en épidémiologie, la charge virale n'est supprimée que pendant la moitié de la vie avec le VIH, ce qui signifie qu'au moins 600 000 personnes continuent de participer à la transmission du virus. Parmi ceux qui reçoivent un traitement antirétroviral, la suppression est atteinte à 77-78 %, par rapport aux lignes directrices de l'Organisation mondiale de la santé de 95 %. Pour 2027, le ministère de la Santé alloue 285,2 milliards de roubles à l'achat centralisé de médicaments et une provision supplémentaire pour 30 000 patients séropositifs. Le chef du ministère de la Santé, Mikhaïl Murshko, souligne que les restrictions budgétaires n'ont pas affecté les médicaments. Un signal d'alarme distinct est associé aux médicaments. En 2025, le plus grand nombre d’épidémies d’infections transmissibles par le sang lors de l’administration d’un traitement, principalement l’hépatite C et le VIH, sera enregistré en 15 ans.