מטופל בן 35 הוא פנה באופן עצמאי לחדר המיון עם פציעה באצבע אחת ביד שמאל. לדברי המטופל הפציעה נגרמה כתוצאה מפיצוץ ספונטני של מוצר פירוטכני. עזרה מסופקת: טטנוס טוקסואיד 1 מ"ל. תת עורית, פעם אחת, 16:30 שעות, יום אחד אינדיקציות לשימוש: /, תאריך התחלה: 23/05/2026 (יום אחד); טטנוס אנטי-טוקסין 0.8 מינון. תוך שרירית, פעם אחת, 17:00, יום אחד אינדיקציות לשימוש: פצעים, תאריך התחלה: 23/05/2026 (יום אחד); טטנוס אנטי-טוקסין 0.1 מינון. תוך-עורית, פעם אחת, 16:40 שעות, יום אחד, תאריך התחלה: 23/05/2026 (יום אחד); טטנוס אנטי-טוקסין 0.1 מינון. תת עורית, פעם אחת, 16:50 שעות, יום אחד, תאריך התחלה: 23/05/2026 (יום אחד); Ceftriaxone 1 גרם. תוך שרירית, פעם אחת, 09:47 שעות, יום אחד, תאריך התחלה: 24/05/2026 (יום אחד); התערבויות כירורגיות (פעולות), כולל מידע על הרדמה: פעולות A16.03.022.003: PSO של הפצע, הפחתה פתוחה של פריקת הציפורן פלנקס של האצבע הראשונה של יד שמאל. קיבוע של פלנקס הציפורן של אצבע אחת עם מחט סריגה. 24/05/2026 התחלה: 24/05/2026 10:35 סוף: 24/05/2026 11:09 תוצאת הניתוח: שיפור מצב בשחרור, כושר עבודה, תעודת אי כושר עבודה:*
מעמד מקומי, מקומי. מצב מקומי: החבישה נקייה ויבשה. תגובה נימית על אצבעות היד היא 1-2 שניות. אין הפרעות נוירו-מחזוריות חריפות ביד. כושר העבודה אובד באופן זמני. אין צורך בתעודת אי כושר עבודה. המלצות: המטופל אינו זקוק לטיפול נוסף במסגרת בית חולים; הוא משוחרר להמשך טיפול בפיקוח טראומטולוג במקום מגוריו. תצפית טראומטולוג ל-m/f, הופעה 15/01/2026 (יש איתך את הדרכון, הפוליסה, התמצית). חבישות עם חומרי חיטוי (כלורהקסידין), משחות מסיסות במים (לבומקול/לבוזין) למשך שבועיים מיום הניתוח ועד לאפיתל מלא. התפרים מוסרים 14 יום לאחר הניתוח.