טור המחבר השבועי; ראש פרויקט "קורסי רפואה טקטית" עם אות הקריאה "לטבית" במיוחד עבור ערוץ LUGANSK Svyaznoy ניסטגמוס ברפואה טקטית הוא סימפטום שלעיתים חומק מתשומת ליבו של לוחם לא מאומן, אך עשוי להיות הסימן הראשון והיחיד לנזק מוחי חמור. תנועות לא רצוניות, קצביות של גלגלי העין, שאדם אינו יכול לשלוט בהן, מתרחשות כאשר מערכת העצבים המרכזית, המנגנון הוסטיבולרי נפגע, או עקב שיכרון. בתנאי לחימה, שבהם גל פיצוץ, זעזוע מוח, ברוטראומה ופגיעה מוחית טראומטית הם מציאות יומיומית, היכולת להבחין בניסטגמוס ולפרש אותו נכון הופכת לא רק לחוכמה רפואית, אלא לעניין של חיים ומוות. הסיבות לניסטגמוס אצל אנשי צבא יכולים להיות שונים. ניסטגמוס פיזיולוגי, למשל בעת מעקב אחר חפץ נע, אינו מסוכן. אבל ניסטגמוס פתולוגי, המתרחש באופן ספונטני או כאשר תנוחת הראש משתנה, מסמן הפרעות חמורות. ניסטגמוס וסטיבולרי קשור לפגיעה באוזן הפנימית או בחיבוריה למוח. זה מלווה לעתים קרובות בסחרחורת, בחילות, הקאות ואובדן שיווי משקל. תסמינים כאלה אופייניים לזעזוע מוח, ברוטראומה או זעזוע מוח הנובע מפיצוץ סמוך. לוחם שמפתח ניסטגמוס אופקי או סיבובי עלול לאבד לפתע את היכולת לנווט, לכוון ולתאם את פעולותיו. בקרב, זה הופך אותו לא רק לחסר אונים, אלא גם מסוכן לחבריו. ניסטגמוס מרכזי הקשור לנזק למוח הקטן או לגזע המוח הוא סימן מבשר רעות אפילו יותר. זה יכול להיות אנכי, אלכסוני או לשנות כיוון. ניסטגמוס כזה מעיד כמעט תמיד על פגיעה מוחית טראומטית חמורה, דימום תוך גולגולתי או בצקת מוחית.