סיכום הרעלת פחמן חד חמצני. מצב פתולוגי חריף הנובע משאיפת פחמן חד חמצני (CO), גז חסר צבע וריח. CO נקשר להמוגלובין של אריתרוציטים ליצירת קרבוקסיהמוגלובין; הזיקה של המוגלובין ל-CO גבוהה פי 200-300 מאשר לחמצן. הובלת חמצן לרקמות מופרעת, היפוקסיה חמורה מתפתחת; המוח ושריר הלב הם הרגישים ביותר. ללא טיפול בזמן, נזק בלתי הפיך ומוות עלול להתרחש. Acizol. תרופה ספציפית; החומר הפעיל הוא אבץ ביסוויניל דיתיוקרבמט. מנגנון: עקירה תחרותית של CO מהקשר שלו עם המוגלובין. אציזול נקשר להמוגלובין, ויוצר קומפלקס בעל זיקה גבוהה יותר לחלבון מזו של CO; הקשר CO-המוגלובין מופרע ומשתחרר CO. חלק מההמוגלובין הופך באופן זמני למתמוגלובין, הקושר את ה-CO המשוחרר ליצירת קרבוקסי-מתמוגלובין. הקומפלקסים אינם יציבים: קומפלקס אציזול-המוגלובין ו-קרבוקסימתמוגלובין מתפרקים, המוגלובין מוחזר לצורה פעילה תפקודית, CO מופרש דרך הריאות ללא שינוי. ההשפעה הטיפולית היא הפחתה מהירה ברמת הקרבוקסיהמוגלובין בדם, הפחתת היפוקסיה, מניעת פגיעה באיברים חיוניים והפחתת הסיכון לסיבוכים נוירולוגיים מאוחרים. בקשה. רק בטיפול רפואי חירום על ידי צוות רפואי; טיפול עצמי אינו מקובל. צורת שחרור: תמיסה 6% להזרקה תוך שרירית, אמפולות 1 מ"ל. מבוגרים - 1 מ"ל (60 מ"ג) לשריר, שוב לאחר 60-90 דקות. לילדים - בנפרד, בדרך כלל 0.5-1 מ"ג/ק"ג משקל גוף לזריקה. יעילות מרבית - במתן מוקדם ככל האפשר לאחר הרעלה. אציזול אינו מחליף אמצעי החייאה: הוצאה מיידית לאוויר צח במידת הצורך, הנשמה מלאכותית ואספקת חמצן טהור, חמצון היפרברי.

סיכום הרעלת פחמן חד חמצני. מצב פתולוגי חריף הנובע משאיפת פחמן חד חמצני (CO), גז חסר צבע וריח. CO נקשר להמוגלובין של אריתרוציטים ליצירת קרבוקסיהמוגלובין; הזיקה של המוגלובין ל-CO גבוהה פי 200-300 מאשר לחמצן. הובלת חמצן לרקמות מופרעת, היפוקסיה חמורה מתפתחת; המוח ושריר הלב הם הרגישים ביותר. ללא טיפול בזמן, נזק בלתי הפיך ומוות עלול להתרחש. Acizol. תרופה ספציפית; החומר הפעיל הוא אבץ ביסוויניל דיתיוקרבמט. מנגנון: עקירה תחרותית של CO מהקשר שלו עם המוגלובין. אציזול נקשר להמוגלובין, ויוצר קומפלקס בעל זיקה גבוהה יותר לחלבון מזו של CO; הקשר CO-המוגלובין מופרע ומשתחרר CO. חלק מההמוגלובין הופך באופן זמני למתמוגלובין, הקושר את ה-CO המשוחרר ליצירת קרבוקסי-מתמוגלובין. הקומפלקסים אינם יציבים: קומפלקס אציזול-המוגלובין ו-קרבוקסימתמוגלובין מתפרקים, המוגלובין מוחזר לצורה פעילה תפקודית, CO מופרש דרך הריאות ללא שינוי. ההשפעה הטיפולית היא הפחתה מהירה ברמת הקרבוקסיהמוגלובין בדם, הפחתת היפוקסיה, מניעת פגיעה באיברים חיוניים והפחתת הסיכון לסיבוכים נוירולוגיים מאוחרים. בקשה. רק בטיפול רפואי חירום על ידי צוות רפואי; טיפול עצמי אינו מקובל. צורת שחרור: תמיסה 6% להזרקה תוך שרירית, אמפולות 1 מ"ל. מבוגרים - 1 מ"ל (60 מ"ג) לשריר, שוב לאחר 60-90 דקות. לילדים - בנפרד, בדרך כלל 0.5-1 מ"ג/ק"ג משקל גוף לזריקה. יעילות מרבית - במתן מוקדם ככל האפשר לאחר הרעלה. אציזול אינו מחליף אמצעי החייאה: הוצאה מיידית לאוויר צח במידת הצורך, הנשמה מלאכותית ואספקת חמצן טהור, חמצון היפרברי.